Page 203 - Livre électronique du Congrès National de Pneumologie 2019

INTERET DU TEST DE MARCHE DE 6 MINUTES DANS
L’EVALUATION DE LA SEVERITE DES PNEUMOPATHIES
P104 INTERSTITIELLES DIFFUSES

Introduction : Le test de marche de 6 minutes (TM6’) est devenu un outil standardisé pour
l’évaluation des patients atteints de maladies respiratoires [1]. Néanmoins, sa valeur pronostique au
cours des maladies interstitielles pulmonaires reste débattue.

But : Etudier les différentes variables du TM6’chez les patients atteints de pneumopathies
interstitielles diffuses et évaluer son intérêt dans l’évaluation de la sévérité de ces maladies.

Matériel et méthode: Nous avons analysé les dossiers de patients hospitalisés pour PID entre
Janvier 2017 et Mars 2019. Nous avons colligé 32 cas de PID. Le TM6’ a été réalisé chez 16
malades.

Résultats :

IL s’agit de 10 hommes et 6 femmes. L’âge moyen était de 62,43 ans [39 ;75]. Huit malades étaient
tabagiques, avec un tabagisme moyen de 48 paquets années. Le VEMS moyen était de 1,84 l/mn
(67,16 ± 18,9 %) . Les étiologies retenues dans la majorité des cas sur des arguments radio-cliniques
étaient : une fibrose pulmonaire idiopathique (11 cas), pneumopathie interstitielle commune (7cas),
une sarcoïdose (6cas), pneumopathie interstitielle non spécifique et une pneumonie organisée
cryptogénique (respectivement dans 2cas), PID médicamenteuse, pneumoconiose, PID secondaire
à une connectivite, à une spondylarthrite ankylosante (respectivement dans 1cas). La distance
moyenne parcourue est de 348 ± 59 mètres. La moyenne de la fréquence cardiaque, au terme du
test, était de 104,8 ±11,8 battements/mn. Huit malades ont présenté une désaturation au cours du
test ; parmi eux 5 malades avaient un VEMS moyen 59,87%. Nous n’avons pas mis en évidence de
corrélation entre les variables du TM6’ et le risque de mortalité au cours des pneumopathies
interstitielles diffuses.

Conclusion : au cours des pneumopathies interstitielles diffuses la désaturation à l’effort est d’autant
plus fréquente que la fonction respiratoire est plus altérée.

Des études sur des effectifs plus importants de malades est nécessaire.

[1] ATS Committee on Proficiency Standards for Clinical Pulmonary Function Laboratories : ATS
statement: guidelines for the six-minute walk test. Am J Respir Crit Care Med 2002 ; 166 : 111-7.