Page 104 - Livre électronique du Congrès National de Pneumologie 2019

PROFIL ETIOLOGIQUE DES HEMOPTYSIES AU CAP BON
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Introduction :

L’hémoptysie constitue un motif fréquent d’hospitalisation en pneumologie dont les étiologies sont
multiples et peuvent varier selon les périodes de l’année, l’origine géographique et parfois même les
méthodes diagnostiques.

Le but de ce travail est de déterminer le profil épidémiologique et étiologique des hémoptysies au
CAP BON.

Méthodes : Nous avons conduit une étude rétrospective portant sur les dossiers de patients
hospitalisés pour hémoptysie entre Janvier 2018 et Août 2019.

Résultats : Il s’agit de 107 patients : 15 femmes (14%) et 92 hommes (86%) d’âge moyen de 54,2
±17,7 ans [12-89ans]. L’hémoptysie était de faible abondance dans 74,8% des cas (n=80), de
moyenne abondance dans 22,4% des cas (n=24)et de grande abondance dans 2,8% des cas (n=3).

Elle a été associé à des symptômes respiratoires à savoir la toux (85%) ,la dyspnée (53,3%) ,la douleur
thoracique (41,1%) et extra respiratoires ( fièvre 47,7% et l’altération de l’état général 58,9 %).

L’enquête étiologique a abouti à un diagnostic pour 94 patients: le cancer broncho pulmonaire primitif
(KBP)dans 18,7% des cas (n=20) retrouvé chez l’homme de plus de 45 ans dans 90% des cas ; les
DDB dans 17,8% des cas (n=19) retrouvées chez les femmes de plus de 45ans dans 68,4% des cas
; la tuberculose pulmonaire dans 17,8% des cas (n=19) concernant les hommes dans 94,7% des cas
; les infections respiratoires basses chez 26 patients (pneumopathie infectieuse 9 cas (8,4%), abcès
pulmonaire primitif 4 cas (3,8%) , surinfection sur séquelles de tuberculose dans 6 cas (5,7%) et sur
cavité résiduelle d’un kyste hydatique pulmonaire opéré dans 4cas (3,8%),et l’infection aspergillaire
dans 3cas (2,8%)) .

Des étiologies plus rares ont été retrouvées: l’insuffisance cardiaque gauche (n=3) ;l’embolie
pulmonaire (n=1), la séquestration pulmonaire (n=2) ;une une malformation cardiaque congénitale
(n=1); des métastases multiples d’un cancer extra pulmonaire (n=2) ; la maladie de Wegener (n=1 ).
L’hémoptysie était idiopathique dans et le diagnostic reste indéterminé dans 13 cas (12,1%).

Conclusion : les étiologies des hémoptysies sont multiples dominées dans notre contexte par le KBP
pour l’homme et les DDB pour la femme.