Page 44 - Livre électronique du Congrès National de Pneumologie 2019
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CORRÉLATION ENTRE INDICE DE BODE ET QUALITÉ DE VIE
C9 CHEZ LES PATIENTS ATTEINTS PAR LA BPCO
Introduction :
La broncho-pneumopathie chronique obstructive (BPCO) est un problème majeur de santé publique.
Elle est d’une morbi-mortalité lourde et elle engendre, à tous ces stades, une altération de la qualité
de vie.
But : Chercher une corrélation entre la qualité de vie, l’index BODE et la classification GOLD au cours
de la BPCO.
Patients et méthodes : Il s’agissait d’une étude prospective qui a inclus tous les patients
consentants, atteints de BPCO -en dehors de toute exacerbation et sans contre-indication à un test
de marche de 6 minutes (TM6)- suivis à la consultation de pneumologie Pavillon 4 du CHU A. Mami
Ariana entre Janvier et Juillet 2019. Nous avons procédé au recueil des données
sociodémographiques et cliniques des patients, y compris un questionnaire de la qualité de vie
(SF36). Une exploration fonctionnelle respiratoire a été faite (une spirométrie, un TM6 permettant
ainsi de calculer l’index de BODE. L’analyse statistique a été réalisée via le logiciel SPSS 22.0.
Résultats : Quarante-six patients de sexe masculin ont été colligés. L’âge moyen était de
66,63±8,27. Tous les patients étaient tabagiques dont 20 (44%) sevrés. La durée moyenne de
tabagisme par patient était 41±14,6 années. Les comorbidités les plus fréquentes : HTA (24%), ulcère
gastroduodénal (13%) et diabète (10,8%). Le BMI moyen était de 23±3kg/m2. La répartition des
patients (n, %) selon le stade de dyspnée mMRC était comme suit : mMRC1 (11,25), mMRC2 (15,33),
mMRC3 (16,35) et mMRC4 (3,7). Le nombre moyen d’exacerbations par an était de 1,45±1. Huit
patients (17%) étaient classés GOLD A, 20 (44%) GOLD B, 2 (4%) GOLD C et 16 (35%) GOLD D.
L’index BODE moyen était de 3,7. L’étude en analyse bivariée montre une corrélation significative
entre l’index BODE et la sommation des scores d’ordre psychique du SF36 (p=0.005) avec
notamment une corrélation avec les scores des items vitalité (p=0.01) et santé globale (p=0.016). De
même, on trouve une corrélation significative entre l’index BODE et la sommation des scores d’ordre
physique du SF36 (p=0.014) avec notamment une corrélation avec le score capacité physique
(p=0.028).
Par ailleurs, on ne trouve pas de corrélation significative entre la classification GOLD et le SF36
hormis une avec le score moyen santé globale (p=0.04).
Conclusion :
Au cours de la BPCO, la qualité de vie -surtout dans son volet psychique- se trouve étroitement liée
à la sévérité clinique et au pronostic de la maladie.