Page 122 - Livre électronique du Congrès National de Pneumologie 2019

MARQUEURS SYSTEMIQUES DE L’INFLAMMATION ET
MALADIES CARDIOVASCULAIRES DANS LA BRONCHO-

PNEUMOPATHIE CHRONIQUE OBSTRUCTIVE
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Introduction

Les liens entre la broncho-pneumopathie chronique obstructive (BPCO) et les maladies cardio-
vasculaires (MCV) sont complexes. L’hypothèse d’une inflammation systémique chronique reliant
BPCO et comorbidités cardiovasculaires trouve une évidence croissante dans la littérature récente.
Le but de ce travail était de comparer les concentrations des marqueurs inflammatoires systémiques
chez des patients BPCO avec et sans MCV.

Méthodes

Etude transversale incluant des patients ayant une BPCO confirmée et à l’état stable depuis au moins
6 mois âgés d’au moins 40 ans. Les patients ayant un indice de masse corporelle ≥30 kg/m2 ont été
exclus. La sévérité de la BPCO a été évaluée selon le GOLD 2009.

Les patients ont été divisé en 2 groupes : Groupe 1 comportant 24 patients n’ayant pas de MCV et
Groupe 2 comportant 16 patients ayant une ou plusieurs MCV datant plus que 6 mois et stables sous
traitement. Les marqueurs systémiques de l’inflammation étudiés étaient la C- Reactive Protein
(CRP), le fibrinogène, l’IL-6 et la leptine.

Résultats

Quarante patients ont été inclus, de sexe masculin dans 90% des cas (sex-ratio : 9/1). L’âge moyen
était de 66,9 ±10,3 ans. L’indice de masse corporelle moyen était de 22,9 ±3,7 kg/m2. Selon la
classification du GOLD 2009, les patients avaient une BPCO classée stade II (37,5 %), stade III (32,5
%) et stade IV (30 %). Les patients du Groupe 2 avaient des concentrations sanguines de la CRP,
de fibrinogène et d’IL-6 comparables par rapport à ceux du Groupe 1 (p=0,463, p=0,840 et p =0,345
respectivement).

Cependant, la concentration sérique moyenne de la leptine était significativement plus élevée chez
les BPCO avec MCV comparés à ceux sans MCV (p = 0,044).

Conclusion