Page 127 - Livre électronique du Congrès National de Pneumologie 2019

PHENOTYPE EXACERBATEUR FREQUENT DE BPCO DANS
P49
UNE ZONE POLLUEE DE LA TUNISIE

Introduction :

Le patient atteint de BPCO est considéré comme exacerbateur fréquent si le nombre d’exacerbations
annuelles est supérieur ou égal à 2. Ce phénotype est caractérisé par un profil fonctionnel plus
sévère et un mauvais pronostic. Le but de notre travail est de révéler sa prévalence dans la région
de Gabès.

Méthodes :

Etude rétrospective incluant 62 patients suivis pour BPCO.

Résultat :

La moyenne d’âge était de 69 ans (42-92 ans). Le tabagisme a été noté chez 93% des patients avec
une consommation moyenne de 40 PA. Les comorbidités ont été dominées par l’HTA (61% des cas).
Vingt neuf patients (46 %) ont été classés groupe D de BPCO. Le nombre moyen d’exacerbations
par an était de 1,5 (1–4).

Vingt sept patients (43%) étaient des exacerbateurs fréquents avec une moyenne de 2,3
hospitalisations/an (2-4). Le VEMS moyen chez ces derniers était de 34% de la valeur théorique.
Tous les patients exacerbateurs fréquents ont été mis sous une corticothérapie inhalée associée à
un bronchodilatateur de longue durée d’action. Parmi ces malades, 3 ont été mis sous un traitement
anti-inflammatoire (Azithromycine) pour une longue durée. L’oxygénothérapie à domicile était
nécessaire dans 9 cas associée à la ventilation non invasive dans 3 cas.

Conclusion :

Le phénotype exacerbateur fréquent de BPCO est fréquent dans la région de Gabes. Outre la lutte
contre le tabagisme, des efforts supplémentaires sont à fournir afin d’agir sur un autre facteur de
risque représenté par la pollution.