Page 132 - Livre électronique du Congrès National de Pneumologie 2019

APPORT DE LA RCP DANS LA PRISE EN CHARGE
CHIRURGICALE DES CANCERS BRONCHO-PULMONAIRES:
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EXPERIENCE D’UN CENTRE CHIRURGICAL TUNISIEN

Introduction :

Les réunions de concertation pluridisciplinaire (RCP) constituent un espace assurant la discussion
diagnostique et thérapeutique et l’échange de d’expérience entre les différentes spécialités
intervenant dans une pathologie cancéreuse permettant une homogénéisation de la prise en charge
et le respect des consensus thérapeutiques.

Matériel & Méthodes :

Nous rapportons, à travers une étude rétrospective et comparative, l’expérience de notre service
dans la prise en charge des cancers broncho-pulmonaires opérés, et ce avant et après l’instauration
de la RCP en 2014. La durée totale de l’étude a été depuis Janvier 2009 jusqu’à Septembre 2019.

Résultats :

Cent cinquante cinq patients (155) ont été inclus dans cette étude répartis en 87 patients du groupe
avant la RCP (G1) et 64 patients du groupe après la RCP (G2). Les deux groupes étaient
comparables du point de vue âge et sexe (valeur de p = 0.207 et p = 0.855 respectivement). Le délai
moyen pour la première consultation a été de 4.7 mois +/- 6 mois (0 - 36 mois) pour G1 et 2.5 mois
+/- 1.4 mois (0.2 – 6 mois) pour le groupe 2 (p = 0.002), et le délai moyen entre la présentation au
staff et la prise en charge chirurgicale a été de 2.15 mois +/- 1.49 mois (0 – 12 mois) pour le groupe
1 et 1.25 mois +/- 0.84 mois (0.1 – 3 mois) pour le groupe 2 (p = 0.034). Les dossiers des patients
opérés ont été re-présentés au staff RCP après la chirurgie pour discuter un éventuel traitement
adjuvant dans une durée moyenne de 1.05 mois +/- 0.25 mois (2 semaines – 1 mois et demi).

Conclusion :

Nous soulignons l’intérêt de faire bénéficier 100 % des nouveaux patients atteints de cancer d’une
concertation pluridisciplinaire autour de leur dossier afin d’améliorer la prise en charge. Il serait aussi
intéressant d’étudier en RCP les dossiers de rechute, de prise irrégulière de traitement ainsi que le
suivi régulier des patients sous traitement.