Page 93 - Livre électronique du Congrès National de Pneumologie 2019

LE TROUBLE VENTILATOIRE RESTRICTIF (TVR) CHEZ LES
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CORONARIENS TABAGIQUES

Introduction :
La présence d’une maladie cardiovasculaire serait, selon des études récentes, associée à une baisse
de tous les volumes expiratoires, source d’aggravation du handicap respiratoire de ces patients.

Le but de ce travail était d’étudier la fréquence et les caractéristiques des patients coronariens
tabagiques ayant un TVR.
Matériels et méthodes :

Etude transversale descriptive qui a inclus les patients tabagiques consentants âgés de plus que 40
ans et suivis pour cardiopathie ischémique à la consultation externe de cardiologie entre aout et
décembre 2017. Les patients ayant une autre pathologie respiratoire ont été exclus. Une spirométrie,

complétée au besoin par une pléthysmographie, a été réalisée systématiquement. Les résultats ont
été interprétés selon les équations du GLI.
Résultats :

Nous avons colligé 122 patients (120 hommes, 2 femmes), d’âge moyen à 59,3 ans. Le tabagisme
moyen était estimé à 52,3 PA et la cigarette était le mode de tabagisme le plus fréquent. L’indice de

masse corporelle moyen était de 27,4 Kg/m2. Le TVR était retrouvé chez 7.4% des patients (9
patients). La radiographie du thorax était normale chez 6 patients et a montré un syndrome
bronchique chez 3 patients. La capacité pulmonaire totale moyenne était de 66,9%. L'obésité était la
principale étiologie du TVR chez ces patients, retrouvée chez 5 patients parmi 9 avec un IMC moyen
à 34,2 Kg/m2. Deux des 9 patients ont eu une chirurgie thoracique pour pontage aorto-coronaire.
Conclusion :

L’atteinte respiratoire restrictive n’est pas rare au cours de la cardiopathie ischémique. Elle serait
multifactorielle, expliquée en partie par la pathologie cardiaque elle-même, l’obésité ou la chirurgie
thoracique.