Page 185 - Livre électronique du Congrès National de Pneumologie 2019
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SARCOÏDOSE THORACIQUE CHEZ L’HOMME : QUELLES
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PARTICULARITES ?
Introduction :
La sarcoïdose est une granulomatose multi systémique de cause inconnue touchant avec prédilection
la femme.
Objectif :
Etudier les particularités radio-cliniques, thérapeutiques et évolutives de la sarcoïdose thoracique
chez l’homme.
Méthodes :
Etude rétrospective comparative incluant 63 patients suivis au service de pneumologie de l’hôpital
Charles Nicolle pour sarcoïdose médiastino-pulmonaire. Deux groupes ont été définis : G1 : hommes,
G2 : femmes.
Résultat :
Les hommes représentaient 20 % (13 cas) de l’ensemble des patients atteints de sarcoïdose. Ils
étaient plus jeunes (43.38 ans vs 53.66 ans). Parmi eux 69% étaient tabagiques vs 6% pour les
femmes (p0.001). L’atteinte pulmonaire parenchymateuse isolée était plus fréquente chez les
femmes (25 % vs 0 % ; p= 0,045), de même que pour l’atteinte cutanée (40% vs 7% ; p=0.028). Par
contre, l’évolution était meilleure chez les hommes (68 % vs 42 % ; p= 0,025). Cependant la différence
entre les deux groupes n’était pas statistiquement significative en termes d’atteintes multi
systémiques (38% G1 vs 63% G2 ; p=0.12), de corticothérapie systémique (77% G1 vs 68% G2 ;
p=0.47) et de retentissement fonctionnel respiratoire avec un trouble ventilatoire restrictif dans 66 %
de G1 vs 48% de G2 (p=0.42).
Conclusion :
La sarcoïdose chez l’homme reste une forme peu fréquente. Elle parait d’après notre étude moins
sévère, moins étendue, avec une évolution plus favorable.